Declaració de sinistre – Multirisc

Data declaració*

Dades del Prenedor / Assegurat

Nom i cognoms*

NIF/CIF*

Adreça habitual*

Població*

Codi postal*

Telèfon*

Adreça electrònica*

Descripció del Sinistre

Data ocurrència sinistre*

Descripció del sinistre*

Companyia

Número de Pòlissa

Adreça situació sinistre*

Població*

Codi postal*

Règim de Propietat*

Ús Propi

Ús llogat a tercers

Règim de Lloguer

Tens Pòlissa a de la Comunitat de Propietaris?

Documentació que s'adjunta (et recordem que si adjuntes documents. denúncies o factures, han de ser ORIGINALS)

Factura

Denuncia

Altre documentació

Documentació que s'adjunta: Document 1
Document 2
Document 3
Document 4

En cas que hi hagi un perjudicat / causant:

Nom i cognoms

NIF/CIF

Telèfon

Número del pis

*Camp obligatori