Preguntes freqüents sobre les assegurances de salut
Haig de sotmetre'm a un reconeixement mèdic per contractar l'assegurança?
No. En general, només cal respondre un qüestionari de salut, però alguna companyia el pot realitzar a partir d’una determinada edat.
Puc contractar una assegurança de salut si tinc una malaltia?
Sí, però dependrà de la patologia declarada i de la companyia. No obstant això, la companyia pot sol·licitar informes mèdics addicionals per avaluar el risc i, un cop revisada la informació, l'entitat asseguradora pot optar per acceptar la contractació, proposar una exclusió o limitació específica per a la malaltia preexistent, o bé denegar la sol·licitud.
De què depèn el preu d'una assegurança de salut?
Principalment, el preu de l’assegurança depèn de:
- El copagament o modalitat de l’assegurança.
- Les cobertures contractades i el nivell de protecció.
- L'edat.
- El codi postal de residència.
- El nombre d’assegurats.
Per poder comparar el preu entre assegurances, és important tenir en compte tots els factors. Des de Medicorasse, posem a la teva disposició un assessor personal per analitzar les teves circumstàncies i proposar-te les opcions que s’adapten a les teves necessitats.
Hi ha una edat màxima per contractar la teva assegurança mèdica?
Sí, habitualment entre 65 i 75 anys, però depèn de cada companyia. Alguna la limita als 60 anys a menys que es tracti d’una unitat familiar amb membres més joves.
Tinc una assegurança en una altra companyia. Si em canvio, puc accedir a totes les prestacions des del primer dia?
És important assessorar-te bé amb professionals del sector abans de canviar de companyia. Les asseguradores solen contemplar la possibilitat d'eliminar alguns o tots els períodes de carència quan l'assegurat prové d'una altra companyia, i les cobertures eren similars. Per això, el més habitual és que exigeixin que la nova alta es produeixi el dia immediatament posterior a la baixa de l'anterior companyia i que les cobertures de l'assegurança de procedència siguin equivalents a l'assegurança que es contractarà. però caldrà conèixer les condicions de cada contracte ja que alguna carència pot ser que no es derogui.
Què és el període de carència?
És el termini que has d’esperar des que es contracta l’assegurança per poder accedir a determinats serveis mèdics (en general aquells que requereixen d’una autorització prèvia). Aquest temps sol variar segons el tipus d’acte i habitualment s’eliminen – tots o en part – acreditant que estaves assegurat prèviament a una altra entitat amb unes cobertures similars i hi ha continuïtat entre les dues.
Què és el copagament?
És una quantitat de diners que hauràs de pagar cada vegada que utilitzis un servei mèdic i que és addicional a la prima mensual. Els copagaments acostumen a variar segons el tipus d’acte i entre companyies i poden tenir un límit per anualitat. Aquesta modalitat de contractació ajuda a reduir el cost de l’assegurança de salut.
Quan doni a llum, estarà cobert el meu fill?
Sí. Si el part ha estat cobert per la pòlissa, en néixer el nadó té cobertura a l’hospital o clínica durant els primers dies però després serà necessari incloure’l en la pòlissa si es vol que estigui assegurat i caldrà fer-ho dins del termini fixat per la companyia perquè la inclusió es realitzi sense valoració de qüestionari mèdic i sense aplicació de carències.
Si no hi ha copagament ni carències, hi ha alguna limitació o exclusió a la pòlissa?
Sí. Fins i tot en assegurances de salut sense copagament i sense carències, hi ha limitacions o exclusions de caràcter general i específiques de cada garantia. Aquestes venen establertes en la pòlissa.
Si l'assegurança de salut no té copagament, vol dir que tots els serveis estan coberts?
No . La cobertura específica d'una assegurança de salut depèn dels termes i les condicions de la pòlissa. Cada producte té una llista d’actes, tractaments i procediments coberts i , les seves exclusions, i amb caràcter general aquells actes que no figuren expressament com inclosos no estan coberts.
Si soc autònom o si tinc una empresa i he contractat una assegurança de salut, me’n puc deduir el cost a la declaració de la renda?
La regulació actual de l'assegurança de salut permet que els autònoms i les empreses gaudeixin d'importants avantatges fiscals.
Si ets autònom en règim d'estimació directa, la teva assegurança de salut té la consideració de despesa deduïble. Podràs deduir-te les primes de l'assegurança tant per a la teva pròpia cobertura com per a la del teu cònjuge i fills menors de vint-i-cinc anys que hi convisquin i que, a més, no percebin ingressos superiors als establerts a la llei.
El límit màxim de deducció serà de 500 € l’any per cadascuna de les persones esmentades anteriorment i de 1.500 € per cadascuna d’elles amb discapacitat (tant del prenedor de l’assegurança com de l’assegurat).
Les empreses o negocis subjectes a l'impost de societats es poden deduir el 100% de la despesa abonada per l'empresa en concepte d'assegurança mèdica per als seus empleats com a despesa social a la declaració de l'impost de societats.
Puc perdre el dret a la indemnització o a la cobertura?
Pots perdre el dret a indemnització o a la cobertura si comets un frau o ocultes informació a l'asseguradora al contractar. Per això, és important que responguis veraçment al qüestionari que et facin en el moment de la contractació per tal que puguin avaluar el teu estat de salut i determinar les condicions d’acceptació.
Com puc saber quina pòlissa és la millor per a mi?
Hi ha molta oferta d’assegurances de salut. Per tant, per triar la que millor s’adapta a les teves necessitats, és important entendre les cobertures que ofereix, els costos i les condicions de la pòlissa per poder prendre una decisió informada.
A Medicorasse, com a experts en assegurances de salut, analitzem la teva situació i t’assessorem per trobar l'assegurança de salut que millor s'adapti a les teves necessitats. Omple el següent formulari sense compromís i et contactarem.
Medicorasse, Correduría de Seguros del Col·legi de Metges de Barcelona SAU. CIF A 59498220. Domicili social al passeig de la Bonanova, 47, 08017 Barcelona. RM de Barcelona volum 20624, foli 211, full B10481, inscripció 1a. Dirección General de Seguros y Fondo de Pensiones clau J0928. Pòlissa de responsabilitat civil i capacitat financera de conformitat amb el Llibre II del Real Decret Llei 3/2020,de 4 de febrer, que transposa la Directiva (UE) 2016/97, de 20 de gener, sobre la Distribució d’assegurances.